מעקב הריון תקין

טרימסטר ראשון

שבוע 1 עד שבוע 6
1. בדיקת דם לגילוי הריון בשבוע הרביעי או החמישי להריון, את כבר חושדת שאת בהריון כי המחזור החודשי מאחר בבירור. עתה עליך לעשות מעבר לבדיקת השתן הביתית גם בדיקת דם לצורך אישור קיומו של ההריון. בדיקה זו תפקידה לזהות את רמת הבטא בדם ולקבוע את גיל ההריון ואיכותו.

2. אולטרא סאונד טרום ראשוני - לא חובה - בשבועות 4-6 ניתן להבחין בשק ההריון בבדיקת אולטרא סאונד ולאשר שההריון אכן מתפתח בתוך הרחם ולא מחוץ לרחם. ניתן לדחות בדיקה זו לשבועות 7-9 ולשלב בין בדיקה זו לבין דופק עוברי.

3. בדיקות סקר גנטיות - אם לא עשיתם אותן עד כה, אז זה הזמן לעשות אותן. אחר כך עשוי להיות מאוחר מידי.

שבוע 7 עד שבוע 9
1. אולטרא סאונד ראשון בין השבועות האלה מבוצעת בדיקת האולטרא סאונד הראשונה. תפקידה של בדיקה זו הוא לאשר שההריון מתפתח בתוך הרחם ולא מחוץ לרחם וכן לאתר דופק עוברי.

2. פתיחת כרטיס מעקב הריון וביצוע בדיקות דם ושתן כלליות כמו: ספירת דם, סוכר בצום, תרבית שתן, סוג דם, רמת נוגדני RH אם שלילי, נוגדני אדמת, עגבת (VDRL).

שבוע 10 עד שבוע 13
1.שקיפות עורפית - בדיקת אולטרא סאונד המתבצעת בין השבוע ה- 11 ל- 13.

2. תבחין שליש ראשון - בדיקת דם. בדיקת שתפקידה להעריך את הסיכון של האם לנשיאת עובר החולה בתסמונת דאון. בדיקה זו מתבצעת בסמוך לשקיפות העורפית וניתן לשלב את תוצאות השקיפות, עם תוצאות בדיקה זו ולקבל דיוק טוב יותר בהערכת הסיכון לתסמונת דאון (עד 85%).

3.סיסי שלייה - בדיקה זו אינה חובה לכל אחת ומומלצת בעיקר לזוגות שנתגלה אצלם גן פגום בבדיקות הסקר הגנטיות, העשוי לעבור לעובר.

טרימסטר שני

שבוע 14 עד שבוע 16
סקירת מערכות מוקדמת - בדיקת אולטרא סאונד. בשבועות אלה העובר כבר מפותח וניתן להבחין בהרבה מאביריו הפנימיים והחיצוניים. בשלב זה תוכלו כבר לדעת, אם תרצו, את מין העובר.

שבוע 16 עד שבוע 20
1. תבחין משולש - נקראת גם "חלבון עוברי" - בדיקת סקר להערכת סיכון לתסמונת דאון או למומים במערכת העצבים המרכזית של העובר. בבדיקה זו נבדקים שלושה סוגי חלבונים והיא משפרת את הסיכויים להעריך האם העובר לוקה בתסמונת דאון.

2. בדיקת מי שפיר - בדיקה המומלצת לנשים בסיכון מוגבר לנשיאת עובר עם תסמונת דאון, מחלה תורשתית, או מחלה זיהומית.

3. ספירת דם - בדיקת דם, הערכה כללית של מצבך הגופני.

שבוע 20 עד שבוע 22
כדאי לגשת לרופא לביקורת. הרופא יבדוק את ספירת הדם שלך, יעריך את מצבך הכללי וכן את רמת הברזל בדם.
כמו כן יבצע הרופא "תבחין משולב", כלומר, ישקלל את תוצאות השקיפות העורפית, התבחין הראשון והתבחין המשולש ויבחן את סיכויי העובר ללקות בתסמונת דאון. שילוב שלושת הבדיקות הללו נותן דיוק של עד 95%.

שבוע 22 עד שבוע 25
סקירת מערכות מורחבת

שבוע 24 עד שבוע 28
1. העמסת סוכר 50 גרם - בדיקה זו נועדה לשלול סכרת הריון

2. ספירת דם

3. רמת נוגדני RH לבעלות סוג דם שלילי.

שבוע 28 עד שבוע 30
ביקורת רופא. החלטה על מתן העמסת סוכר 100 גרם ועל מתן חיסון אנטי-די לבעלות RH שלילי.

טרימסטר 3

שבוע 30 עד שבוע 33
1. הערכת משקל - בדיקת אולטרא סאונד להערכת משקל והתפתחות העובר.

2. ביקורת רופא

שבוע 34 עד שבוע 36
הערכת משקל - בדיקת אולטרא סאונד להערכת משקל והתפתחות העובר.

שבוע 37 עד שבוע 40
ביקורת רופא - לחץ דם, חלבון בשתן, משקל, מוניטור או אולטרא סאונד בהתאם למצב ההריון אצל כל אישה.